153.施工方保险索赔四大困难--为什么保险赔那么慢？

很多朋友问，保险法和保险条款不是很明确的要求：保险公司必须在三十日内作出是否属于保险责任的核定意见，六十日内，对于可以确定的金额先行赔付吗。为什么我们提出赔偿请求几个月甚至1年多都没有核定意见，更没有任何赔款？

(1)首先要说的是，有法律有合同不代表一定要执行，立法和司法存在很大差距。如果将法律怎么规定和实践怎么操作等同就有点乌托邦主义。你可以说我乱说，但这就是现实。

（2）其次，对工程险来说，该条款没有可执行性。

在保险法立法的时候，明确了这两个时效，在保险基本条款拟定的时候，保险公司也只能按这个时效去拟条款。但是由于工程险的特殊性，很多时候无法做到这个时效？如边坡塌方，如果需补充勘察和设计变更，在勘察报告未出来之前，可能事故原因都无法确定，怎么去核定保险责任是否成立？在设计方案未出来前，未清理前，损失也无法核定，怎么去实现赔付，即使有，也是很少一部分。

（3）再次，工程险的理赔流程很大程度由被保险人的水平决定，时间是被保险人自己拖出来的。

很多被保险人嫌保险公司理赔进度慢，其实他不知道的是，理赔慢的根源在于其自身。

保险公司核定损失的依据除了现场查勘记录外，还需要被保险人配合提供相应的资料。

被保险人由于不了解工程保险能赔什么，需要什么什么资料，资料要准备到什么程度，因此过程中没有收集和准备相关的证明资料，等到核损的时候才发现资料不全，不能证明损失内容，或者需要花时间去补资料。

几轮资料补充下来，保险公司、被保险人的经办人员都前后折腾一番，时间已经过去很长时间，资料更难补足。造成理赔双方都很被动。

如果是懂保险的索赔人员一次性就能轻松完成，很快可以结案赔钱到位；如果是不懂保险的施工项目管理人员来办，费工又费时，而且还完成不好，造成理赔周期很长。

------内容摘自工程保险理赔员培训资料《施工企业保险索赔一本通》。想了解更多内容，可联系公司专属客服，索取全套配套资料。